О вакцинации новорожденных

Новорожденный ребенок, как правило, защищен от инфекций материнскими антителами. Во время беременности женщина передает эти антитела к возбудителям, с которыми она сталкивалась раньше, через плаценту, после рождения ребенка через молозиво и грудное молоко. В итоге малыш получает своего рода прививку от многих инфекций на некоторое время. Но затем наступает период, когда грудное вскармливание заканчивается и его социальные контакты расширяются, а вместе с этим увеличивается и риск подхватить инфекцию. Хорошая новость заключается в том, что от большинства из них есть прививки, которые позволяют предотвратить тяжелое заболевание.

В Российской Федерации, согласно Национальному календарю профилактических прививок, на первом году жизни ребенок получает вакцины от таких инфекций:

Гепатит B. Это вирусное заболевание, которое поражает печень. У детей до года гепатит B в 80-90% случаев переходит в хроническую форму и в последующем приводит к циррозу печени и раку. Передача вируса ребенку возможна через плаценту и в родах через кровь, а также с грудным молоком, при повреждении кожи и слизистых, медицинских вмешательствах, переливании крови. Прививают новорожденных от гепатита B в первые сутки после рождения, затем в 1 и 6 месяцев.

Туберкулез. Эта инфекция продолжает входить в первые 10 причин смерти в мире. Первую профилактику туберкулеза проводят в роддоме на 3-5 день жизни вакциной БЦЖ, ревакцинация в 6-7 лет.

Полиомиелит. Причина заболевания энтеровирус, который способен поражать двигательные нейроны спинного и головного мозга с последующими параличами конечностей. При поражении мышц, которые участвуют в дыхании и глотании, возможен летальный исход. Вакцинацию проводят трижды: в 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев. Вакцинальный комплекс (первые 3 дачи поливакцины) выполняют инактивированной вакциной (ИПВ). Ревакцинация против полиомиелита включает 1 дозу ИПВ (первая ревакцинация) в 18 месяцев и 2 дозы ОПВ: в 20 месяцев и в 6 лет.

Коклюш бактериальная инфекция с воздушно-капельным путем передачи. Особенно неблагоприятно коклюш протекает у детей первых трех лет жизни. Кашель при коклюше часто бывает изнурительным, вплоть до рвоты, кровоизлияний в головной мозг, временной остановки дыхания (апноэ). Вакцинация от коклюша дает возможность не допустить развития заболевания или предупредить его тяжелое течение. Прививку проводят трижды с трехмесячного возраста с интервалом в 1,5 месяца (ревакцинация в 18 месяцев). При этом применяют комбинированную вакцину АКДС, которая формирует у грудничка иммунитет не только к коклюшу, но и к дифтерии и столбняку. Альтернатива АКДС вакцины: Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Пентаксим и Тетраксим.

Дифтерия инфекция, опасная воздействием дифтерийного токсина на нервную ткань и сердечную мышцу. Он способен вызвать параличи глотания, дыхательной мускулатуры, поражение сердечной мышцы с возникновением сердечной недостаточности и летальным исходом. Для защиты от дифтерии используют адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину (АКДС). Ревакцинацию проводят в 18 месяцев, 6-7 и 14 лет, затем от дифтерии прививают каждые 10 лет.

Столбняк инфекция, которая вызвана столбнячной палочкой (клостридией). Смертельно опасен тетаноспазмин нейротоксин возбудителя. Он вызывает спазм мышц вплоть до остановки дыхания. Заражение происходит при получении ран, ожогов, попадании инородных предметов в тело. Прививку проводят комбинированной вакциной, которая помогает защитить организм сразу от трех инфекций: коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС). Ревакцинацию проводят в 18 месяцев, 6-7 и 14 лет, затем от столбняка прививают каждые 10 лет.

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция). Вызывается гемофильной палочкой (палочкой инфлюэнцы) с воздушно-капельным путем передачи. Она становится причиной гнойных заболеваний ЛОР-органов и дыхания, нервной системы (менингит), подкожной клетчатки, при генерализации инфекции возможен сепсис. Детей до года прививают трижды: в 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация в 18 месяцев.

Пневмококковая инфекция. Наиболее уязвимы к пневмококкам маленькие дети, поэтому вакцинацию начинают с двух месяцев: две дозы вакцины в 2 и 4,5 месяца, ревакцинация в 15 месяцев.

Корь, краснуха, паротит (свинка). Вакцинацию от этих вирусных инфекций обычно проводят в 12 месяцев (ревакцинация в 6 лет). Корь дает самый высокий риск осложнений (слепота, энцефалит, пневмония) с возможностью летального исхода.

Грипп. Отличается непредсказуемым прогнозом для детей до 5 лет, так как они подвержены осложнениям и тяжелому течению заболевания. Вакцинация детей от гриппа возможна с 6-месячного возраста.

Отказываться от прививок не стоит потому, что это влечет за собой ряд ограничений:

в случае угрозы эпидемии школы и детские сады могут отказать в посещении непривитым детям. Если карантины вводятся последовательно по разным поводам, а инкубационные периоды заболеваний продолжительны, срок изоляции может составить до нескольких месяцев. Нарушение карантина для малыша, который не прошел вакцинацию, опасно повышенным риском заражения;

ребенок, не получивший вакцину против полиомиелита, должен быть отделен от детей, привитых оральной полиовакциной, на 60 дней (живой вакцинный вирус полиомиелита может передаваться от ребенка к ребенку и крайне редко способен вызывать симптомы болезни, если ребенок не получил до этого инактивированную вакцину);

ребенку без обязательных прививок может быть запрещен въезд в некоторые страны.